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性転換症の内分泌学的治療ガイドライン:思春期の治療2.3 価値と優先事項,注意 

性転換症の内分泌学的治療ガイドライン:思春期の治療2.3 価値と優先事項,注意
  
 
性転換症の人の内分泌学的治療:内分泌学学会の臨床プラクティス・ガイドライン

:思春期の治療2.3 価値と優先事項,注意
 
 
性転換症の人の内分泌学的治療:内分泌学学会の臨床プラクティス・ガイドライン
Endocrine treatment of transsexual persons: an Endocrine Society clinical practice guideline.
http://jcem.endojournals.org/content/94/9/3132.long
http://jcem.endojournals.org/content/94/9/3132.full.pdf free
 
 
要約 http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-16.html
背景 http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-36.html
GIDの病因 http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-39.html
GRADE,目次 http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-40.html
診断手続き  http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-41.html
RLE(望みの性での実体験)http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-42.html
適格性と準備クライテリア http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-43.html
表4と表5 http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-44.html
ホルモン治療に関わる人の推薦1.1 http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-45.html
ホルモン治療に関わる人の推薦1.2  http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-46.html
ホルモン治療に関する推薦1.3,1.4 http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-47.html
2.0 思春期の治療 http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-48.html
2.1-2.2思春期の治療 http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-49.html
2.3 思春期の治療 http://morisitaazami.blog.fc2.com/blog-entry-50.html 
 
 

思春期の治療 
2.3 価値と優先事項
治療を購入できる人には,私たちの推薦は,GnRHアナログに高い価値を置いていて,それは高い効果,安全性,可逆性でもって,思春期のホルモン抑制が達成できるからです,それに比して代替物のコストを下げられるという価値には重きをおいていません。
可能な代替物として,プロゲスチン・デポーは部分的には有効ですが,安全性は同等でないでしょう;でも価格が安いので,GnRHアナログを買えない人には容認しうる,治療でしょう。


2.3 注意
性腺刺激ホルモンと性ステロイドホルモンの測定は,性腺軸の抑制の詳細な情報を与えてくれるでしょう。
もし性腺軸の抑制が完全でなければ,GnRHアナログ注射の間隔を短くします。
治療の間,思春期の人は,思春期遅延の望ましくない症状をモニターすべきです,例えば成長スパートの停止や,妨げられた骨の増大などです。
モニターの為の臨床的プロトコールは表8にあります。


糖と脂質代謝,完全血球検査(CBC),肝機能,腎機能は,思春期抑制と,反対の性ホルモンでの置換の間,モニターすべきです。
成長の評価の為に,人類学的計測(身長,体重,胸囲とか)が情報源になります。
骨密度を評価するのにDEXAスキャンを施行できます。



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